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Témoignages : déshumanisation

Un aller simple !

Assistant / Médecine spécialisée / Hôpital/Clinique / Homme

Je suis aujourd'hui assistant de spécialité et les faits que je décris ci-dessous se sont passés quand j'étais encore stagiaire. J'étais à l'époque en stage de chirurgie dans un hôpital universitaire. Je me trouvais plus précisément en rotation de chirurgie bariatrique. Nous réalisions beaucoup de bypass par coelioscopie. Dans ce type de chirurgie, il est fréquent qu'une personne (souvent le stagiaire) soit désignée pour tenir le foie en hauteur à l'intérieur de l'abdomen afin de dégager les viscères et laisser le champ libre au chirurgien pendant l'opération.

Un chirurgien, d’un premier abord plutôt sympathique, m’a demandé « d’où je venais ». Quand je lui ai répondu « Bruxelles », il m’a demandé « et avant ça ? ». Je suis un afrodescendant et c’est une question très fréquente en Belgique que j’attribue le plus souvent à de la curiosité plutôt qu’à une forme de racisme. Je lui ai donc répondu qu’elle était ma nationalité d’origine et l’opération a commencé. Une fois entré dans la cavité abdominal, le chirurgien se saisit du foie à l’aide d’une pince et me la tend. En me la tendant il prononce ces mots : « Tiens, ça c’est le foie, il ne peut pas tomber et si tu le lâches je te renvoie en aller simple dans ton payer d’origine ». Personne n’a réagi dans la salle. J’étais tellement sidéré par ce qui venait de se passer que j’ai fait ce qu’il m’a dit, incapable de pouvoir prononcer le moindre mot.

Mais difficile de ne pas avoir un pincement au cœur en voyant des personnes si esseulées et en souffrance, comme cette dame à qui je souhaitais une bonne journée en sortant, qui m’a répondu « Comment voulez-vous qu’elle soit bonne ? ».

Il y a quelques mois, pendant une garde, j’avais été recoudre une dame dans une maison de repos, du genre l’institution dont la chaîne est cotée en bourse, certainement pas le pire endroit, où des centaines de résidents vivent dans des couloirs richement décorés… mais où trois employées doivent s’occuper de 150 personnes pour la nuit. L’infirmière m’avait confié que « c’est quand on est dans sa voiture qu’on souffle enfin, on n’a pas eu de mort, on n’a rien sur la conscience ».

Sur le temps long, il suffit de se rappeler de comment on traitait les organisations autour de « Santé en lutte » il y a seulement quelques mois qui se battaient pour plus de moyens et de meilleures conditions de travail. De meilleures conditions de travail pour les infirmières débordées qu’on applaudit aujourd’hui à 20h ou encore pour les aide-soignants des maisons de repos sous-payés, souvent d’origine immigrée et dont la reconnaissance sociale est bien souvent inexistante.

À l’époque, pas d’applaudissement. Au mieux des édito et des commentaires politiques méprisants, au pire une indifférence médiatique enrageante. C’était aussi l’époque où une ministre de la santé pouvait dire sans complexe que si les infirmières protestaient « c’est qu’elles en avaient le temps » et celle où le consensus sur le « surplus » de médecins était dominant, avec en tête de proue les pires organisations corporatistes (l’Absym pour ne pas la nommer), les partis libéraux et conservateurs et bien souvent les autorités universitaires. Seul point positif de ce passé révolu, le roquet libéral AKA le Président du MR n’osait pas intimider les différents experts universitaires en les sommant de limiter leurs interventions publiques.

Je n’ai jamais eu beaucoup de respect humainement pour la plupart des dirigeants libéraux. Les voir aussi méprisables humainement qu’ils sont minables politiquement et intellectuellement ne devrait pas être très surprenant.
Mais j’aimerais les voir ressentir ce que des millions de personnes vivent ces dernières semaines, de solitude, de souffrance, de deuil, d’épuisement, de rage sourde.

C’est la conséquence directe de leur idéologie fondée sur la primauté du marché et du profit, et de leur incapacité intellectuelle mais presque cognitive à imaginer un fonctionnement collectif différent. Alors même que le dévouement de tant et de tant de personnes qui se dépensent sans compter pour les autres illustrent d’une façon grandiose à quel point l’humain peut être beau.

Pour « repenser demain » ou « construire la société d’après » il ne faudra pas se convaincre entre nous d’être solidaires, conscientisés ou informés. Il faudra combattre sans relâche les idées, les partis et les personnes qui mènent nos sociétés devant des situations si absurdes et tragiques, sans oublier les pâles lâches qui capitulent à la première occasion face aux menaces et à la propagande du libre-marché et de ses déclinaisons.

Déshumanisation, Racisme – octobre 2020

« Comment voulez-vous qu’elle soit bonne ? »

Assistant / Maison de repos / Médecine générale / Homme

Aujourd'hui, j'ai été participer à un dépistage en maison de repos. Toujours particulier, et un peu personnellement douloureux, de voir ces personnes presque délaissées de la société, que la maladie et l'âge abîment si souvent dans l'indifférence générale, sur le temps court comme sur le temps long. Sur le temps court, avec la gestion de cette épidémie où on finit par s'habituer au fait qu'il faille envoyer l'armée et Médecins Sans Frontières pour limiter les ravages de la situation. S'habituer au fait qu'une Première Ministre puisse dire que le dépistage n'est pas plus rapide car il y a un manque "de personnel mais pas de tests" (ce qui est évidemment ridicule pour quiconque travaille dans les soins de santé en Belgique actuellement).

Ici la situation était en fait pas si calamiteuse en comparaison à tant d’autres endroits. Une petite maison de repos à la gestion « familiale », où on voit bien qui est issu de quelle classe sociale à la taille et à l’état des chambres. Le directeur avait été prévenu la veille au soir de l’organisation du dépistage dans sa propre institution (nous aussi, ce qui est moins grave). L’organisation un peu chaotique et le matériel de protection de qualité relative n’ont pas empêché toute l’équipe de faire un super travail.

Mais difficile de ne pas avoir un pincement au cœur en voyant des personnes si esseulées et en souffrance, comme cette dame à qui je souhaitais une bonne journée en sortant, qui m’a répondu « Comment voulez-vous qu’elle soit bonne ? ».

Il y a quelques mois, pendant une garde, j’avais été recoudre une dame dans une maison de repos, du genre l’institution dont la chaîne est cotée en bourse, certainement pas le pire endroit, où des centaines de résidents vivent dans des couloirs richement décorés… mais où trois employées doivent s’occuper de 150 personnes pour la nuit. L’infirmière m’avait confié que « c’est quand on est dans sa voiture qu’on souffle enfin, on n’a pas eu de mort, on n’a rien sur la conscience ».

Sur le temps long, il suffit de se rappeler de comment on traitait les organisations autour de « Santé en lutte » il y a seulement quelques mois qui se battaient pour plus de moyens et de meilleures conditions de travail. De meilleures conditions de travail pour les infirmières débordées qu’on applaudit aujourd’hui à 20h ou encore pour les aide-soignants des maisons de repos sous-payés, souvent d’origine immigrée et dont la reconnaissance sociale est bien souvent inexistante.

À l’époque, pas d’applaudissement. Au mieux des édito et des commentaires politiques méprisants, au pire une indifférence médiatique enrageante. C’était aussi l’époque où une ministre de la santé pouvait dire sans complexe que si les infirmières protestaient « c’est qu’elles en avaient le temps » et celle où le consensus sur le « surplus » de médecins était dominant, avec en tête de proue les pires organisations corporatistes (l’Absym pour ne pas la nommer), les partis libéraux et conservateurs et bien souvent les autorités universitaires. Seul point positif de ce passé révolu, le roquet libéral AKA le Président du MR n’osait pas intimider les différents experts universitaires en les sommant de limiter leurs interventions publiques.

Je n’ai jamais eu beaucoup de respect humainement pour la plupart des dirigeants libéraux. Les voir aussi méprisables humainement qu’ils sont minables politiquement et intellectuellement ne devrait pas être très surprenant.
Mais j’aimerais les voir ressentir ce que des millions de personnes vivent ces dernières semaines, de solitude, de souffrance, de deuil, d’épuisement, de rage sourde.

C’est la conséquence directe de leur idéologie fondée sur la primauté du marché et du profit, et de leur incapacité intellectuelle mais presque cognitive à imaginer un fonctionnement collectif différent. Alors même que le dévouement de tant et de tant de personnes qui se dépensent sans compter pour les autres illustrent d’une façon grandiose à quel point l’humain peut être beau.

Pour « repenser demain » ou « construire la société d’après » il ne faudra pas se convaincre entre nous d’être solidaires, conscientisés ou informés. Il faudra combattre sans relâche les idées, les partis et les personnes qui mènent nos sociétés devant des situations si absurdes et tragiques, sans oublier les pâles lâches qui capitulent à la première occasion face aux menaces et à la propagande du libre-marché et de ses déclinaisons.

Déshumanisation, Épuisement, Fin de vie – avril 2020

Les stages de médecine ne m’ont jamais autant fait douter de moi

Stagiaire / Hôpital / Clinique / Médecine générale / Femme

Durant mes études de médecine, j´étais très stressée en ayant toujours peur de ne pas savoir assez et d´échouer, mais l´entrée dans les stages de médecine ont été un moment amer pour moi et surtout les stages intra-hospitalier. Je ne me suis jamais sentie aussi nulle et inutile de ma vie qu'en stage de médecine,Durant mes études de médecine, j'étais très stressée en ayant toujours peur de ne pas savoir assez et d'échouer, mais l'entrée dans les stages de médecine ont été un moment amer pour moi et surtout les stages intra-hospitalier. Je ne me suis jamais sentie aussi nulle et inutile de ma vie qu'en stage de médecine.

Je me souviens d’un chirurgien qui m’a littéralement balancé mes 4 vérités et ce qui l’énervait chez moi devant des patients en consultation, comme ça et pour me reparler normalement juste après comme si de rien n’était, comme si je devais faire comme si ses paroles ne m’avaient pas affectée. Je ne compte plus le nombre de jours ou je pleurais au téléphone avec ma maman en lui disant qu’ils avaient raison, que je n’étais pas assez bien pour ce métier, que j’étais nulle et incapable. Tous les jours, je me réveillais la boule au ventre avant de partir au bloc, ne faisant plus attention à moi, me levant comme pour effectuer des tâches ingrates de tenir des instruments pendant 4h sans voir 1 seule chose et devant rigoler à leurs blagues misogynes dans le bloc.
J’ai aussi une fois dû tenir une salle d’hospitalisation seule, sans superviseur et sans savoir quoi faire, avec des infirmières venant constamment me demander ce que je devais faire et levant les yeux au ciel lorsque je leur disais que je ne savais pas ( j’étais stagiaire, mon rôle était justement d’apprendre et pas de donner des indications médicales) j’avais droit à des remarques de leur part en me demandant si j’étais bien en dernière année en me faisant très bien comprendre que mon niveau était médiocre, piques et moqueries ont fusé ces 15 jours-là.
Quand j’y repense, tout ceci me dégoute et je suis dégoutée du travail en hôpital, je ne comprends pas pourquoi certaines personnes prennent encore de l’énergie à détruire le peu de confiance qu’il reste chez une autre personne. Nous les stagiaires nous ne sommes pas encadrés, on attend de nous de tout savoir et d’être compétents dès le premier jour de stage, et si nous sommes un peu sensibles et qu’on ne s’affirme pas assez, on nous marche dessus. J’ai détesté cette période de ma vie et si c’était à refaire, je ne le referai sûrement pas, je choisirais une autre filière d’étude.

Perte de sens, Déshumanisation, Manque d’encadrement – mars 2020

Ouf … J’aime encore mon métier

Assistante / Cabinet / Femme

Ma première année d'assistanat en MG fût très rude en cadence (35patients/j - 5j/semaine) mais tellement enrichissante que jamais je ne finissais ma journée avec un regret. De la fatigue , des doutes et des questionnements sur la manière d'équilibrer ce métier-passion avec ma vie privée : ça oui. Mais jamais je n'ai remis durant cette première année le métier de médecin généraliste en doute : apprenant chaque jour de nouvelles techniques, de nouveaux traitements, recevant chaque jour des MERCIS des patients accompagnés. Épuisée physiquement , je me sentais prête à être une généraliste.

Ma deuxième année d’assistanat a débuté. Dans un autre lieu. J’avais osé souligner dés le début de l’année que j’étais épuisée, et que j’aimerais qu’on respecte le contrat de stage de l’université : 40 heures de travail par semaine. Je fus directement cataloguée de « feignasse » et on me conseilla vivement d’arrêter la médecine générale. Lorsque j’eus l’audace de prévoir des consultations plus longues (40minutes) pour des petites chirurgies (exérèse de lésions dermato suspectes par exemple), on me reprocha de ne pas être « rentable » pour le cabinet. Et lorsque j’acceptai de suivre des patients en soins palliatifs et de prévoir plus de 15 minutes pour ma visite à leur domicile, on me sortit la même rengaine : c’est trop d’investissements pour nous, ce n’est pas rentable , hospitalise ! Peu à peu, je me rendis compte que je n’étais qu’un outil de rentabilité et que la qualité de mes soins importait peu mon maître de stage. Je travaillais 70 heures par semaine, je n’avais jamais de réponse au téléphone lorsque j’avais besoin d’un conseil, je notifiais de nombreux dossiers qui n’étaient pas en ordre, des erreurs de prescription ou de sur-prescriptions (qu’on me poussait fortement à signer).
Cette fois, l’épuisement n’était plus uniquement physique, je m’éteignais. Je ne comprenais plus le sens de mon métier, le sens de mon investissement, je rentrais dévastée et ma vie privée a été dévastée elle aussi.
Ce matin là, après mon troisième patient, j’ai dis à la secrétaire (attentive et bienveillante malgré ce cadre) que j’aurais du retard pour les prochains patients. J’ai verrouillé la porte du cabinet et je me suis couchée au sol sur le carrelage. Je suis restée presque 1h00 allongée, seule, me demandant comment en finir/comment faire pour finir cet assistanat, espérant disparaître.
Quand je me suis relevée, j’ai appelé une amie, assistante elle aussi. Elle m’a dit de quitter le boulot. Je lui ai dis que je ne pouvais pas laisser mes patients ainsi. Elle m’a supplié de le faire. Je ne l’ai pas fait, j’ai reniflé, me suis recoiffée et j’ai repris mes consultations à la chaîne jusqu’à la fin de la journée. Je n’avais plus d’empathie, plus d’écoute, plus de conscience de ce que je faisais : parfaite machine , parfaite aux yeux de mon maître de stage comme les semaines précédentes.

À 21h30, dans la salle d’attente, il ne restait plus qu’une personne : cette amie. Elle m’a dit « tu as le temps maintenant? ». Je me suis effondrée. Le soir, nous écrivions à « médecin en difficulté ». Le lendemain, elle m’emmenait chez le médecin sur mon temps de midi.

Avec l’aide d’un psychiatre, d’un psychologue, d’un médecin généraliste et d’un réseau d’ami.e.s incroyables, j’ai aujourd’hui fini mon assistanat (à cet endroit avec uniquement 2 semaines de congé maladie). Je suis médecin généraliste. Je suis heureuse de faire ce magnifique métier. Plus jamais je ne veux oublier le sens premier de mon métier, plus jamais je ne veux redevenir cette machine et je fais tout pour que personne autour de moi n’ai à vivre ça. J’ouvre les yeux et les oreilles à mes amis encore dans leurs assistanats, à ces conditions parfois inhumaines qui leur sont imposées. Le lendemain de leurs gardes , ils savent qu’ils peuvent m’appeler. La nuit je n’ose pas fermer mon gsm : je sais que des amis assistants sont dans des états d’épuisement, de pression, d’harcèlement tels qu’ils auront peut-être besoin de quelqu’un en urgence. Je veux être disponible s’ils prennent leur téléphone pour appeler au secours.

Surcharge de travail, horaires impossibles, Perte de sens, Epuisement, Déshumanisation, Manque d’encadrement – janvier 2020

Kintsugi : brisé, le cœur devient de pierre pour les démons et d’or pour les bons

Homme / Assistant / Médecine générale / Cabinet

J’ai très mal vécu mes stages hospitaliers. Car je n’ai jamais eu à me vendre pour les concours puisqu’il n’y avait pas de concours en MG, simplement un examen à réussir, d’où cet esprit rebelle extrêmement déplaisant pour les MdS qui attendent notre servitude en échange de leur gratitude d’apprentissages.

Cela n’a jamais été mon genre, fils de médecins spécialistes, personne ne me fait peur et il ne faut pas m’ennuyer longtemps pour s’en rendre compte. Par conséquent, non-stop des tensions de mes soi-disant ‘supérieurs’. Je ne vais pas m’étendre sur mes années ‘stagiaire’ car aucun de mes 23 stages ne s’est bien passé, surtout en hospitalier, surtout au CHU, « l’industrie à monstres » comme je l’appelle depuis que j’en ai compris le fonctionnement lors de mes premiers stages. Cette histoire résumant la pierre angulaire des monstruosités vécues remonte aux soins intensifs, service géré exclusivement par 2 assistantes à peine plus âgées que moi. « Ton job consiste à remplir les scores et le programme, si tu fais bien ton job, on t’apprendra des trucs ». Il n’a pas fallu longtemps pour que je leur dise non. « Ce n’est pas comme cela que ça marche ici, tu vas avoir des mauvais points et tu ne feras jamais une spécialité ». Je m’en fiche, mon job c’est de pratiquer la médecine et je ne cède pas au chantage. Et puis mon avenir, c’est l’examen de MG et pas les faux-semblants des concours de spé. Mais cette histoire est très parlante d’une mentalité pourrie transmise de génération en génération. Passer de pute à maquerelle, que cette mentalité est belle… Même mes parents m’ont dit de mordre sur ma chique jusqu’à la fin. C’est le jour de mon diplôme que j’ai enfin cru à la délivrance. Grosse erreur car j’étais simplement sorti d’un trou pour tomber dans un autre. D’abord idéalisé, mon vieux de la vieille MdS MG s’est très vite révélé être un manipulateur narcissique, vénal, dinosaure, m’aménageant un subtil équilibre entre la surcharge (patients ou papiers) et l’ennui (rien à faire d’autre qu’attendre), me forçant à l’infantilisation, à l’émotionnalité et au formatage, détestant certaines personnes que j’aime et qui ont participé à me construire. Quant à mes collègues, tous des moutons suivant leur grand manitou. Ma formation ? Des comptes-rendus de mes activités, nothing else. Mes loisirs ? Zéro, comptabilité oblige, disponibilité oblige. Mais la pire des aventures au cours de cet assistanat a été d’être accusé d’homicide volontaire pour avoir fait un start&stop de compromis [en attendant une discussion d’équipe] avec la fille unique mandataire de soins pour une demande d’euthanasie passive chez sa maman de 90 ans en état pauci-relationnel nourrie par gastrostomie parce que « les euthanasies passives, ce n’est pas la politique de la maison » (Ce n’était qu’un bête start&stop, et une demande pour une plus ample discussion plus tard…) Pour rappel, la menace du pénal, c’est du harcèlement moral. Bref, communication ? Néant.
Mon isolement de bien-obligée autonomie et mes oppositions de libre-arbitre critique les ont encouragés à vouloir me virer il y a tout pile un an tandis que j’écris ce témoignage. Évidemment, j’ai craqué. En perte de sens, j’en ai pleuré : devait-il que ce soit partout ce choix entre l’horreur de la soumission ou la solitude du rejet des autres ? Après un burn-out de 3 jours (vendredi-samedi-dimanche) et pendant les 10 mois qui ont suivi, j’ai trouvé une réponse. Tu es médecin. Tu es à côté des gens, pas en dessous. Affirme-toi. Tu as du pouvoir, le pouvoir de tes connaissances. Libère-toi de tous ces égoïstes qui te pourrissent l’existence, en leur disant non ou au revoir, peu importe leur statut. Malgré leurs noms de maîtres de stage en chef, de secrétaire cheffe, d’infirmière cheffe, d’assistance sociale directrice cheffe, ces gens ne sont pas tes tyrans. Ton job, c’est de soigner des patients, pas d’être une espèce d’esclave multifonctionnel avec un peu de médical parsemé. Si on te dit le contraire, mets-les devant le fait accompli de ton contrat = voir minimum 15 personnes par jour, pratiquer 164h/mois. Et si, malgré tout, pour le bien-être du patient, tu dois quand même faire une tâche qui sort de tes attributions, insiste-bien auprès de lui que si tu fais ce travail, c’est parce qu’un tel a mal fait le sien. Moi c’est ce qui m’a libéré. J’aimerais tant que ce soit pareil pour les autres qui souffrent, qu’ils ne deviennent pas à leur tour des bourreaux des suivants. Car ce système de fabrication de monstres ne m’a pas brisé pour me reforger un cœur de pierre avec tout le monde, non, mais seulement avec les monstres. Car mon cœur est d’or pour ceux qui en ont besoin.
Kintsugi, l’art japonais de recoller les morceaux du pot cassé pour créer quelque chose de plus beau. Et j’ajouterai : de plus solide pour détruire ceux qui l’ont cassé. wink NB : Happy end, dans une nouvelle équipe au top. Ne te décourage pas : non si male nunc et olim sic erit !

Surcharge de travail, horaires impossibles, Perte de sens, Epuisement, Déshumanisation, Harcèlement, Manque d’encadrement, Fin de vie, Positif – décembre 2019

Dicscrimination et infantilisation, crimes de lèse majesté

Assistant / Clinique / Hôpital / Homme / Médecine spécialisée

L’infantilisation et le mépris que j’ai subis avec cette volonté quotidienne d’humilier les Medecins en formation et ce dans de grands centres universitaires, allant parfois jusqu’à être mis en situation , llivré à vous même ou la vie même du patient est mise sciemment en danger est monnaie courante et inadmissible ! Avec une charge de travail et des horaires de 60 à 80h / semaine.

Et pas d’accompagnement à l’apprentissage, c’est scandaleux de priver les gens de leur dignité humaine là où même vous êtes sensé y apprendre toutes les nuances et sensibilité ! Ceci malgré un parcours académique exemplaire ! Et c’est apparemment ce qui les irritaient au plus haut point ! Alors c’est peut-être tabou dans le milieu médical, il existe une discrimination raciale exacerbée par des résultats et maîtrise technique brillante !!
Une des chefs de clinique adjointe m’a traité constamment d’insupportable je-sais-tout en quittant la salle d’op’ en claquant la porte, ce qui est complètement illégal. Mais maintenant moi j’ai fermé cette porte derrière moi et responsabilise au maximum mes assistants qui prennent confiance en leurs capacités à gérer des situations de crise et qui sauvent des vies.
N’est ce pas là le principe même de l’art de guérir ?

Racisme, surcharge de travail, horaires impossibles, déshumanisation – novembre 2019

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